Likwidacja szkód spowodowanych silnym wiatrem lub huraganem

W razie naruszenia z winy umyślnej lub rażącego niedbalstwa obowiązków określonych w paragrafach poprzedzających ubezpieczyciel może odpowiednio zmniejszyć świadczenie, jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększenia szkody lub uniemożliwiło ubezpieczycielowi ustalenie okoliczności i skutków wypadku. Skutki braku zawiadomienia ubezpieczyciela o wypadku nie następują, jeżeli ubezpieczyciel w terminie wyznaczonym do zawiadomienia otrzymał wiadomość o okolicznościach, które należało podać do jego wiadomości. 

Czynności podejmowane przez ubezpieczycieli od momentu zawiadomienia o szkodzie do wypłaty odszkodowania w praktyce ubezpieczeniowej są nazwane likwidacją szkody lub postępowaniem wyjaśniającym.

Ciężar weryfikacji zgłoszonego zdarzenia pod względem faktycznym i prawnym spoczywa na ubezpieczycielu. Na powyższy obowiązek wskazuje art. 16 ust. 1 ustawy o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. z 2003 r. Nr 124, poz. 1151, z późn. zm.). Do oceny szkody o dużych rozmiarach zawsze niezbędne jest przeprowadzenie oględzin uszkodzonego bądź zniszczonego mienia.

Ubezpieczyciel obowiązany jest spełnić świadczenie w terminie trzydziestu dni, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o wypadku.
 
Proces likwidacji szkód ubezpieczeniowych jest dość skomplikowany. Rozpoczyna się w momencie złożenia zawiadomienia o wypadku ubezpieczeniowym, następnie podejmowanych jest wiele czynności, przykładowo: 

• sprawdzenie polisy ubezpieczeniowej (opłacenie składki, okres ubezpieczenia) i ustalenie, czy zdarzenie mieści się w ryzyku ubezpieczeniowym określonym w umowie, 
• wezwanie do podania wszelkich okoliczności zdarzenia, 
• wyjaśnienie okoliczności zdarzenia, 
• zebranie koniecznych dowodów, w tym głównie dokumentów związanych ze zdarzeniem i przedmiotem ubezpieczenia, 
• przeprowadzenie analizy prawnej i ustalenie, czy zachodzi odpowiedzialność zakładu ubezpieczeń, 
• określenie wartości odszkodowania, 
• wydanie decyzji i poinformowanie o niej zainteresowanego oraz pouczenie o przysługujących mu środkach odwoławczych, 
• wypłacenie odszkodowania, jeśli jest należne, 
• ustalenie winnego lub odpowiedzialnego za zdarzenie i skierowanie do niego roszczenia regresowego. 

Przepisy prawa w zasadzie nie określają żadnych szczególnych metod postępowania w przypadku wystąpienia szkód w nieruchomościach. Wyjątkiem są katastrofy budowlane.  

Zgodnie z art. 73 ust. 1 ustawy Prawo budowlane katastrofą budowlaną jest niezamierzone, gwałtowne zniszczenie obiektu budowlanego lub jego części, a także konstrukcyjnych elementów rusztowań, elementów urządzeń formujących, ścianek szczelnych i obudowy wykopów. 

Podstawa prawna:

1. Ustawa kodeks cywilny ( Dz.U z 1964 Nr 16 poz. 93 ze zm.).
2. Ustawa o działalności ubezpieczeniowej (Dz. U. z 2003 r. Nr 124, poz. 1151, ze zm.).

Przemysław Gogojewicz

Specjalista w zakresie prawa pracy i ubezpieczeń społecznych

Ubezpieczam się!

www.gogojewicz.com

Program
POLISA NA 100%

ubezpieczenie.com.pl - witryna w programie POLISA NA 100%